甲亢妇女在代孕后容易发生流产，早产，胎儿生长迟缓，胎儿畸形，胎儿的甲状腺肿大，胎位异常，胎儿甲状腺功能低减（甲减），胎儿甲亢以及胎死宫内等情况。甲亢妇女代孕无疑会对胎儿有影响。但是，有些影响通过努力可以尽量避免，最终获得健康婴儿的可能性是很大的。分以下6个方面分别考虑：

　　（1）胎儿生长迟缓，新生儿体重低甲亢妇女的新陈代谢亢进，体内激素失去平衡，加上妊娠妇女本身的生理改变和胎儿生长需要，因此甲亢妇女代孕后 入足够的营养和合理膳食很重要，甲亢妇女与正常妇女比较，需要补充更多的能量，如果能量不足，胎儿生长受影响。据统计，甲亢妇女所生新生儿体重比正常产妇生出的孩子低300～400克。甲亢妇女需减少体力活动，定期产科随诊，监测母亲体重增加，必要时做超声检查，发现胎儿生长过缓，要及时治疗。

　　（2）早产早产儿体重低，各个器官系统发育不成熟，抵抗力低下，容易患各种疾病，病死率高。孕妇注意避免生活和工作劳累以及精神紧张，如有早产先兆，要及早住院合理保胎。

　　（3）胎儿畸形抗甲状腺药物皆能通过胎盘，有报道他巴唑可以引起胎儿头皮缺损畸形。妊娠期避免接触放射性核素检查及治疗，核素是重要的致畸因素，为了及早发现染色体，妊娠早期进行母亲血清单项检查（妊娠相关蛋白），14周时进行母亲血清三联检查（妊娠相关蛋白、胎甲球蛋白和β－绒毛膜促性腺激素），估计胎儿先天呆傻风险度，必要时进行羊水穿刺，检查胎儿染色体。至迟于妊娠19～20周进行超声波检查，以便发现畸形，及时终止妊娠。

　　（4）胎儿甲状腺代偿性肿大治疗甲亢的药物有甲亢平、他巴唑、甲基及丙基硫氧嘧啶，它们皆可以通过胎盘，以丙基硫氧嘧啶通过最少，为临床首选。抗甲状腺药物作用于原本功能正常的胎儿甲状腺，使其发生代偿性增生，体积肿大，严重时颈部不能前屈，妨碍胎儿头部俯屈，有可能造成分娩时难产，出生后窒息。

　　（5）胎儿甲减胎儿受抗甲状腺药物影响，使甲状腺可能

　　发生代偿性增生，甲状腺肿大，此外功能上也可以不正常，发生胎儿甲减，临床表现胎动减少，胎心变慢，严重时也有可能发生胎死宫内。

　　早年曾有一例甲亢产妇，妊娠早期进行过甲状腺131碘扫描，妊娠期服用抗甲状腺药物，妊娠41周发现胎死宫内，产下一个甲状腺肿大的胎儿，同时脐带有单脐动脉畸形。

　　（6）胎儿甲亢多数母亲甲亢是因为毒性弥漫性甲状腺肿（又叫Graves病）引起的，她们身体内有一种抗体，叫做甲状腺刺激免疫球蛋白，它使母亲甲状腺功能亢进，它的分子小，可以通过胎盘，因此也促使胎儿甲状腺功能亢进，表现胎动增加，胎心偏快。甲亢母亲服用抗甲状腺药也通过胎盘，对胎儿甲亢也有治疗作用。但是胎儿出生后，小儿不能再由母亲获得抗甲状腺药物，因为抗体作用时间长，新生儿生后可以发生甲亢。

　　2003年北京协和医院有一位甲亢母亲（Graves病），妊娠期服丙基硫氧嘧啶控制病情，妊娠期母亲血清甲状腺刺激抗体是正常值的30多倍，妊娠38周，因为臀位，剖宫产分娩一女婴，体重2800克，出生后人工喂养，脐带血甲状腺功能正常，观察新生儿7天，未见异常，随母亲出院。产后38天，婴儿每天哭闹，吃奶正常，体重不长，再次来院。体重只有2700克，抽血检查证实这个小儿也患甲亢，T3、T4高，TSH很低，婴儿的甲状腺刺激抗体是正常值的13倍。经过1个月的治疗，基本痊愈，带药出院。

　　综上所述母亲患甲亢，对其胎儿会有一系列影响。甲亢母亲如果顾虑服药对胎儿影响，终止服药，甲亢病情会加重，如果发生甲亢危象，母儿都有生命危险。同时可能发生流产、早产、胎儿生长受限、胎死宫内。因此甲亢孕妇唯一的安全办法是在医生指导下合理认真服药。孕妇多休息，加强营养，取左侧卧位。医生监测胎儿生长，指导孕妇数胎动，妊娠晚期进行胎心电子监护，发现异常及时终止妊娠。当甲亢孕妇合并妊娠高血压综合征时，胎儿面临双重危险，此时应尽早住院治疗，适时终止妊娠。

　　由于母亲甲亢病情轻重不同，胎儿受影响的多少有很大差异，有很多甲亢母亲娩出的新生儿是正常的，甲亢母亲应主动配合医生治疗，争取母婴都取得好结果。