网友提问

　　hotline，您好！我自从97年下半年开始有了荨麻疹的病情，看过许多医生，吃过西药和中药，到现在也未除根。现在结婚了，想要个孩子，可有的医生说会引起孩子畸形，有的说不会，没有影响的，我不知如何是好，年纪不小了，但又不想给孩子带来不幸。请教专家这到底是否有影响？会不会传给我的孩子？另荨麻疹可否有方子可根冶的？谢谢！

　　丁辉回答

　　造成胎儿畸形的不良环境因素主要是：感染、药物、放射物质、化学毒物、烟、酒和营养不良等。预防感染，对于孕妇来说是头等重要的事。许多感染，特别是病毒感染，可以通过胎盘或产道危及胎儿，例如风疹病毒，当孕妇感染时这种毒素通过胎盘和脐血管，感染胎儿，可以造成胎死宫内、胎儿唇裂、腭裂或小头畸形。故孕妇从妊娠开始就需注意环境和个人卫生，尽量避免各种感染。如您所患的确是荨麻疹，希望到皮肤科看一下，一般不会引起胎儿畸形。

　　网友提问

　　我第一次代孕做了药物流产。八个月后再次代孕，结果在二个半月后发生了自然流产。五年后代孕是双胞胎，可在第25周时早产，孩子没有保住，我很伤心。之后，我和老公都去做了染色体检查，没有问题。所以，我想问一下，像我这种情况，造成后两次流产的原因是什么？下次代孕应注意什么？多谢！

　　丁辉回答

　　一般而言，导致流产的原因很多，但总体来讲，可分为三种：

　　1、染色体异常，在妊娠早期染色体异常约占30.5—54.9%。

　　2、细胞核型正常，但胚胎发育不全。

　　3、母体对胚胎及胎儿的排异：这主要是由于感染子宫结构异常，内分泌功失调或免疫机制缺陷等。

　　另外，自然流产还有相关的危险因素，如吸烟、饮酒、感染、环境因素、放射线、服药、紧张压力、营养、免疫等。如您要代孕，还要做如下准备：身体素质准备如：营养、锻炼、停止服药、远离有害物质、中止不良嗜好等，以排除贫血、结核病、肾脏病、高血压病、肝脏病、糖尿病、性病等。另外，要有情感和心理准备，接受代孕的变化及情感的变化，培育自信、愉快、积极、平和、自然的心态。

　　网友提问

　　您好！我结婚已经两年了，去年9月我代孕用药物流产的方法并不理想，后来又接受了刮宫手术。手术后，一直有（输卵管炎－左侧）附件炎，今年3月，我去医院复查可还是没好。考虑到我丈夫的年龄大了，我们非常希望能在今年夏天要一个孩子，我听说附件炎很难代孕，即使怀上了，也会是宫外孕，而且妇科医生说根治它是不可能的了，那我该怎么办呢？

　　丁辉回答

　　对于你的情况，有可能是慢性输卵管炎，建议以中西医结合或配合手术综合治疗为好，如抗炎治疗：抗生素与肾上腺皮脂激素联合治疗；药物宫腔灌注法。再如物理疗法：超短波透热疗法、药物离子导入法。

　　另外，还可用中西药以活血化淤软监散结为主的药。最后可以进行手术治疗，如：输卵管造口术、输卵管植入术、输卵管扩张术等。这些都要经过有经验的医生诊疗后才能确定。我认为只要你的病情稳定还是可以代孕的。

　　网友提问

　　我今年24岁，月经周期非常规律，几乎每半年才变一个日子，每周期七天，每月日子不超过一天，这半年是每月七号，非常准，我现在想代孕，但自去年以来，我的月经周期虽正常，但月经量少，末期血发黑，有异味，请问，我该如何做才能代孕？

　　丁辉回答

　　增加代孕机会要知道如下知识，精子在女性体内可以活大约五天，但排出的卵子只可以活十八小时，女性每周期能生育的日子大致有七天，即排卵前六天排卵后一天。最大机会是刚刚在排卵前。

　　想增加代孕的机会就要知道排卵期。每天测量基础体温会显示排卵时体温突然下降，第二天便升高0.2-0.5度，直至下次经期。周期较规则的妇女只要观察几个周期的基础体温便知道自已的排卵期，通常在下次经期前的十四天。最好能在预算的排卵期前六天开始有性交。因为要保持有足够的精子数目，隔日性交比一天性交数次更有效。

　　女性仰卧，男在上的性交姿势最利于代孕。性交后最好能仰卧15至30分钟，可以提高臀部，让子宫颈从腹腔下降回原位便浸在精液滩中。切勿用酸性的液体，例如醋，洗涤阴道，因为酸性会杀害精子，故要洗涤最好用稍有碱性的液体。润滑剂及阴道栓剂亦可能减少代孕的机会。

　　网友提问

　　专家：您好！我今年三十岁，准备代孕，有过流产史，是否需要做输卵管检查？您能告诉我该检查是怎么回事吗？是否一个月内不能作爱？几乎所有的资料都显示至少要六周方知是否代孕，能否第一个月就知道呢？另外，我总感觉口渴，每日饮水甚多，是否有病？谢谢。

　　丁辉回答

　　1、对于你的情况，首先应在专科医院查明原因，必要时方可做输卵管通畅性检查。有关此类检查包括输卵管通液、通气试验，子宫输卵管造影，还可借助介入放射学技术进行有关检查。这些检查可在不同程度上提示输卵管的通畅性。阻塞部位、管腔内的形态变化及病因病理，为诊断提供依据。通畅性检查一般应选择在月经干净后3－7天。

　　2、另外，导致自然流产的原因很多，总体来讲可分三种：染色体异常，约占全部流产的30.5%----54.9%；细胞核型正常，但胚胎发育不全；母体对胚胎的排异作用。其中，第1种情况在自然流产中有重要的作用，可以在下次代孕后到妇产医院做一次染色体检查。另外，自然流产还有相关的危险因素，如吸烟、饮酒、感染、环境因素、放射线、服药、紧张压力、营养、免疫等。如您要代孕，还要做如下准备：身体素质准备如：营养、锻炼、停止服药、远离有害物质、中止不良嗜好等，以排除贫血、结核病、肾脏病、高血压病、肝脏病、糖尿病、性病等。另外，要有情感和心理准备，接受代孕的变化及情感的变化，培育自信、愉快、积极、平和、自然的心态。

　　妊娠初期胚胎已分泌绒毛膜促性腺激素，测定女性血液或尿液中的此种激素称为妊娠实验，一般可在月经延迟后的5至14天可见阳性结果。

　　网友提问

　　您好！我最近准备代孕，但发现有一颗蛀牙，去补牙，医生在蛀洞里放置了消炎药，让半月后再去补。不知补牙是否有不良影响。盼您尽早答复，因为我的排卵期马上就到，谢谢！

　　丁辉回答

　　不知您用的是何种消炎药，一般而言，药物都有半衰期，并且要根据对胎儿的危害程度分为A、B、C、D、X五个级别，如果是D类或X类药物，如四环素类、卡纳霉素、链霉素、妥布霉素、病毒唑、抗肿瘤药、性激素类药、抗炎镇痛药、抗焦虑药均属于妊娠期禁用的药物。

　　网友提问

　　大夫：您好！我今年28岁了，两年前曾流产一次，现在子宫后位很明显，（流产前子宫稍有些后位），这与流产有关系吗？目前我例假不正常，总是淋漓不断，吃过激素类药还是经常反复（大约半年就反复一次）这是怎么回事？该怎样治疗？是否能代孕？子宫后位夫妻双方采取什么性交方式更易代孕？

　　丁辉回答

　　流产后如患炎症有可能使子宫改变位置，一个女性有规律的月经周期很重要，望能到专科医院进行必要的检查和治疗。另外建议如下利于代孕的性交方式：

　　1、性交时改变体位，采取背后跪式，以便将精液射到阴道前穹窿处距离子宫颈口较近，尽量为精子能够进入子宫内创造条件。

　　2、女性仰卧，男在上的性交姿势。性交后最好能仰卧15至30分钟，可以提高臀部，让子宫颈从腹腔下降回原位便浸在精液滩中。

　　切勿用酸性的液体，例如醋洗涤阴道，因为酸性会杀害精子，故要洗涤最好用稍有碱性的液体。润滑剂及阴道栓剂亦可能减少代孕的机会。

　　网友提问

　　丁医生：您好！我和我的先生近三、四年一直生活在国外。我今年马上就26岁了，我先生已经29岁了。我们虽条件不是很好，但是很想要一个孩子。但是，我有很多疑虑。我们家里养着一条德国纯血统的爱犬，听说代孕前至少半年以上不能和动武接触是吗？难道就没有什么好的办法吗？另外，我还想问问，服过口服紧急避孕药后须多长时间才能代孕呢？还有，如果我们现在不要孩子，等我30岁再要孩子是不是会对孩子不好？谢谢！

　　丁辉回答

　　1、服用紧急避孕药后最好3个月以后，甚至更长一些时间再代孕。

　　2、一般而言，最佳生育时间，女性24－29岁，男性26－30岁，当然，根据每个人不同的身体条件，30岁左右要孩子也不是不可以。随着年龄的增大，男性睾丸，女性卵巢的功能有所减弱，体能、体质也在下降。因此，应尽量选择适宜时间代孕为好。

　　3、代孕期间应避免接触小动物，主要是防止小动物的“弓形体”致畸的问题。如果你长期饲养小动物，应该在代孕前检查是否已经感染弓形体。

　　网友提问

　　我和丈夫准备要一个孩子，想孩子聪明健康，听人说要看人体的节律表，我们按照朋友的介绍看了之后发现，我们合适的时间就是明天，可是我刚在前不久患了感冒，还没有彻底好，但如果错过明天，我们就只有等明年才有合适的日子，我想问现在可以代孕吗？

　　丁辉回答

　　关于人体的生物节律变异很大，不能做为要一个聪明孩子的依据。要一个优生的孩子的条件，应该具备以下几个方面：

　　1、最佳生育年龄：女性24－29岁，男性26－30岁，此时男女生理发育成熟，激素分泌旺盛，胎儿发育的内环境好。

　　2、最佳受孕季节：由于我国幅原辽阔，地理环境复杂，气候差别较大，应因地制宜选择较理想的受孕季节。就我国大部分地区的气象、地理条件，应避免在初春或深冬气候多变的季节受孕。每年5－6月份受孕最好，这个季节有充足的蔬菜、水果和良好的日照，可使人体获得充足的维生素，有利于胎儿生长发育，特别是脑发育。

　　3、要有最佳孕前准备：不但有生理条件的准备，还要有心理充分的准备，才会有健康人体的内环境及优质的精子和卵子。夫妇愉快的心理状态，有利于孕育身心健康的后代。另外，要安排好受孕日，排卵前应有计划减少同房次数，以保证精子的数量和质量。在排卵期时，综合各方面条件，选择最理想的受孕日，一般应安排在妇女月经来潮前14天左右，17天以后同房受孕流产率较高。

　　4、避开不利的受孕时机：夫妇任何一方患病，尤其是感染性、发热性疾病，都可能影响生殖细胞的质量，因此患病期间要避孕，避免病中受孕；因病用药期间不宜代孕，药物停用后，尚未消失其药物作用之前也不宜受孕；婚后采用避孕药，或夫妇一方因病长期服药的，应在孕前6个月停药；避免过量饮酒受孕；避免在接触有害、有毒的化学药品或接触放射线、高温等不利的环境中受孕，受孕前及孕期应暂时调离不良工作环境；使用避孕环应在代孕前三个月取环使子宫粘膜得到恢复；一次流产或早产后应过半年到一年后再代孕。