剖宫产术后事实多久可以再怀孕？这是所有一胎剖腹产的妈妈念问的问题。看看产科医生怎样讲。
一个网友留言讲她的朋友要从宁波飞回来找我看病，一问原因起因，是15个月前做的剖宫产手术，当地的医生认为必须要做人流手术。这位网友是我的一个粉丝级患者，第一胎是我做的剖宫产手术，术后8个月的工夫创造怀孕，问了良多几医生皆提议流产，而我给的提议是“虽然有些危险，但也有成功的可能，我没法给予承兑，但可严谨小心前行，若是你弃取继续，我违心与患者一道全力严密监测、期待成功”。最初这个患者成功妊娠到38周后终止了再次剖宫产手术，术中看到子宫瘢痕愈合良好，一点团结迹象皆没有，进一步增加了决意信念。 我有个病人是2次剖宫产术后，距离第二次剖宫产手术10个月怀孕的，前两次剖宫产皆是我做的子宫下段剖宫产，她害怕我让她放弃便一直出告诉我，直到妊娠6个月才来找我看病。没有弃取，唯有与她一路连结，严密窥察到妊娠37周时行第三次剖宫产手术，术中见子宫下段稍薄，但弹性好，没有团结迹象。那并不是是个别病例，我接触的患者有剖宫产术后5个月、6个月、7个月、8个月…..1年，1.5年的皆有，皆是成功连结到足月分娩的，而且再次手术时创造子宫瘢痕恢复的切实其实很好。故违心跟大家分享，挑战传统观念，认为剖宫产术后必须2年后再要孩子的观点应当是医生的提议，但也不克不迭僵化地去实行。正在微博上发出此观点后，失掉一些同行认可，而且他们告诉我坡国剖宫产术后半年可再怀孕，香港对待剖宫产跟顺产一样对下一胎没有特别限制。 另外，对于剖宫产术后瘢痕的监测，一定不要迷信去超声下看瘢痕的厚度，纠结是2mm简略团结仍是3mm简略团结，单纯根据疤痕厚度测量来判断是否是有团结危险是不正确的，科学依据缺乏。超声测量下的几毫米误差太简略，瘢痕子宫是否是团结要在于子宫瘢痕的弹性而非厚度，弹性根本无法终止产前评估。若是妊娠历程中没有瘢痕瘦语的撕裂疼痛感跟瘢痕处的压痛几很少有团结的。是以，不要强制超声科医生来看瘢痕厚度，超声医生时常抱怨受此困扰。除非患者有症状，当超声搜检提示子宫瘢痕处回响有连续性中断时，我会很慎重对待，不消弭有不全子宫团结可能。中山大学隶属一院@超女style的微博里发了一篇微博，测的瘢痕是0mm，她评论妊娠结局为没有发生子宫团结，我懂她念抒发的意思，不来问术中所见，但产科临床医生会剖断为“不全子宫团结-即瘢痕断裂，但浆膜层完整”。那类情况下产科医生会根据孕周、是否是存在宫缩跟是否是存在瘦语压痛等症状综合剖断再次终止剖宫产手术功夫。 愈来愈多产科医生对瘢痕子宫开端重新认识，是以良多剖宫产术后的患者若是再次怀孕后头盆相等，既往剖宫产为子宫下段横切心（是指子宫，不是腹壁）且没有其他子宫手术瘢痕，此次妊娠足月子宫瘦语瘢痕处无压痛，产科医生也常提议VBAC（剖宫产术后的阴道分娩），但分娩历程中必要医生严密监测，要做好子宫团结的应急措置责罚预案（产程中子宫团结危险报导为0.52%），上述情况下的VBAC成功率报导为50-80%。 正在临床工作中，也常遇到子宫团结的，多发生于古典剖宫产手术（子宫体部剖宫产术后）、子宫壁的纵行瘦语瘢痕、子宫肌瘤腹腔镜核瘤术后（缝合不确切情况）、子宫肌瘤射频消融术后、子宫体部肌壁间年夜肌瘤核除术后等情况。瘢痕子宫后妊娠跟分娩方式，简单中参杂着重大，重大里蕴含着简单，出需要过于担忧，但也不成小视，且行且严谨吧。